| |
|
| |
|
Látás vizsgálat
A vizsgálatok alapját mindig a látás vizsgálata jelenti. Nem lehet eléggé hangsúlyozni a szűrővizsgálat fontosságát. A szülők számára nem minden fénytörési hiba megléte nyilvánvaló. Gondoljunk például arra, hogy a gyermek egyik szeme jó, ezért ő soha nem panaszkodik arra, hogy valami baj van, míg a másik szemén nagy fénytörési hiba van, ami miatt ez a szeme esetleg már tompalátó is. | Fél éves kortól érdemes a babák látásfigyelmét vizsgálni. Ilyenkor apró tárgyakat mutatunk és figyeljük, hogy mennyire fixálják az adott tárgyat. Az egyik, majd a másik szem takarásával vizsgáljuk, hogy a két szem látása között van-e különbség. Ha az egyik szem takarása ellen következetesen tiltakozik, akkor valószínű, hogy azzal a szemmel nem lát jól. Ilyenkor következnek a műszeres vizsgálatok. Persze, ha kisebb babánál merül fel, hogy nem úgy figyel, ahogy kéne, feltétlenül forduljanak gyermekszemészhez. |
| A látásvizsgálat beszélő gyermeknél többnyire nem okoz nagyobb nehézséget. A két szemet külön-külön kell vizsgálni, ezért az egyik szemet takarólapáttal eltakarjuk. A legkisebbeknek egyszerű képeket mutatunk (ház, autó, hal stb.) egyre kisebb méretben. Ezt a picik jó játéknak tartják. |
| 4-4,5 éves kortól 3 m-ről villákat mutatunk, melyek az emberi ujjakhoz hasonlíthatók. A gyermekeknek azt kell megmutatni a saját kezükkel, hogy milyen irányba mutat a villa.
Az 5, 6 éveseknek már a falra szerelt visus (látás) táblán vagy projectorral is mutathatjuk a villákat, ők már nem tévednek el a sok jel között. Természetesen az iskolások látásvizsgálata már megegyezik a felnőttek látásvizsgálatával.
|
| | Fénytörési hibák mérése
A látásélességet leginkább a fénytörési hibák határozzák meg. Most nem térek ki a különféle szembetegségekre, melyek természetesen fénytörési hiba nélkül is látásromlást okoznak. A fénytörési hibákat műszerekkel kétféle módon vizsgálhatjuk. |
| A legegyszerűbb mód a számítógépes vizsgálat, amelyet előszeretettel neveznek computeres látásvizsgálatnak, mely a fentiek értelmében a látásról nem ad felvilágosítást. A computer a szem fénytörését méri meg és ezt dioptriákban fejezi ki. Bizonyos fénytörési hibáknál nem tud pontos értékeket adni (pl. hypermetropia). A gyermekek számára ez a vizsgálat sem ijesztő. Az állát, homlokát betámasztva egy kis színes képet kell néznie. |
| A technika fejlődésével már fél éves kortól tudjuk szűrni a babák fénytörési hibáját. A baba az édesanya ölében ülve 1 méterről egy fényt néz, miközben hangok keltik fel a figyelmét. A Plusoptix nevű készülék a dioptriákon túl információt ad a pupillák méretéről és a fixáló képességről is. A legpontosabb módszer a régóta bevált skiaszkópia. A vizsgálat előtt a gyermek szemébe olyan szemcseppet csepegtetünk, amely a szem belső izmainak működését kikapcsolja, így pontosan meghatározható a szem fénytörési hibája egy skiaszkópnak nevezett kézi műszerrel. A csepegtetés után a szülő azt tapasztalja, hogy a gyermek pupillája tág és közelre nem lát élesen.. Ez átmeneti jelenség. | | | A két szem együttműködésének vizsgálata Ilyenkor megvizsgáljuk a szemmozgásokat, a két szem helyzetét un. takarásos próbákkal. | | Megvizsgáljuk, hogy a gyermek képes-e egyszerre mindkét szemmel a nézett tárgyat érzékelni, tehát kialakult-e a térlátás. Erre sokféle módszer áll rendelkezésünkre. Léteznek különféle tesztek, melyeket 30 cm-ről nézve térbeli képeket látunk. A távoli sztereo látást is különféle tesztekkel vizsgálhatjuk,például a Worth-teszttel. A Polateszt is egy vizsgálati módszer, amely a két szem együtt működését vizsgálja. A színlátás A színlátást színes táblák segítségével vizsgáljuk. A színtévesztés „apáról fiúra” öröklődik. A lányok is öröklik, náluk rejtve marad a színtévesztés, de fiaiknak átörökíthetik. A korrekciós lehetőségről olvashatnak a www.szintevesztes.com oldalon. | | | A szem rétegeinek vizsgálata A szem egy olyan szervünk, amit nem tapogatással, fonendoszkóppal vagy röntgen sugarakkal kell vizsgálni, hanem a szem szinte összes területét műszerek segítségével meg tudjuk nézni. A vizsgálat réslámpával történik. A gép elé ülve a páciens az állát , homlokát betámasztja (hasonlóan, mint a computernél). Különféle nagyítások állnak rendelkezésünkre, hogy a szem különböző rétegeit aprólékosan meg tudjuk vizsgálni. |
| | Természetesen ehhez fényre is szükség van. A szem hátsó részeit egy a szem elé helyezett lencsén keresztül tudjuk megvizsgálni. Ha eltérést találunk bármelyik rétegben, fotót tudunk készíteni, így az időbeli változásokról pontos információhoz jutunk. | | Kisbabákat persze nem tudunk a réslámpához ültetni, de nagyító alatt ők is vizsgálhatók. A kisbabák szemfenék vizsgálata csak tág pupillán keresztül történhet, ezért ők cseppet kapnak a vizsgálat előtt. Az ő vizsgálatuk egy indirekt binocularis ophtalmoscop nevű eszközzel történik. |
| A fentieken kívül a szemfenék vizsgálatához még használjuk az egyenes szemtükröt, mellyel nagy nagyításban láthatjuk a szemfenék képleteit. | | | A fent leírt vizsgálatokon kívül számos vizsgálatra van lehetőség, amelyeket csak indokolt esetekben végzünk. | |
|
|
|